大人(妊娠希望女性など)の風しんワクチン接種費用の一部助成について
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大人の風しんワクチン接種費用の一部助成について
風しんに対する免疫が不十分な妊娠初期の女性が風しんウイルスに感染すると、胎児にも風しんウイルスに感染し、難聴、心疾患、白内障、精神や身体の発達の遅れなどの症状をもった赤ちゃんが生まれる可能性があります。これらの症状を「先天性風しん症候群」といいます。
先天性風しん症候群を予防するため、風しんワクチン接種を受けた方に接種費用の一部助成を行います。
対象
接種日当日において、東金市に住民登録があり、16歳以上50歳未満の方で、以下の1、2のいずれかに該当する方
※定期予防接種対象者及び既に助成を受けたことがある方は対象外です。
- 妊娠を予定し、もしくは希望している女性又は妊婦の夫(事実婚の方も含みます。)で千葉県等の実施する風しん抗体検査において十分な量の風しんの抗体がないことが判明し、予防接種を行う必要があると認められた方
- 妊婦健診における風しん抗体検査において十分な量の風しんの抗体がないと認められた女性であって、出産後速やかにワクチン接種を受けた方
助成金額
接種費用の半額(風しんの上限は3千円、麻しん風しん混合の上限は5千円)
※対象の方で生活保護を受けている方は全額支給
申請方法
次の1~7を健康増進課に持参してください。後日、市から金融機関への振込で接種費用の一部助成を行います。
【注意】申請の受付は、ワクチン接種を受けた日から1年以内となります。
- 申請書
- 検査結果用紙*に医師による検査結果が記載されたものの写し又は妊婦検診において十分な量の風しんの抗体がないことが確認できる検査結果
- ワクチン接種の領収書の原本
- 接種済証(風しんワクチンの接種であることおよび被接種者名、接種年月日、接種医療機関(医師名)を確認できる書類)。ただし、領収書の記載で風しんワクチンの接種であることが確認できる場合を除く。※医療機関によっては有料となる場合がございますのでご確認ください。
- 振込先の金融機関名、口座番号などがわかるもの
- 妊婦の夫の場合、母子健康手帳(子の保護者欄に記入済みのもの)
- 代理人(同居の親族を除く。)が申請を行う場合、委任状
*千葉県の「風しん抗体検査申込票(様式3)『本人検査結果』」
東金市風しんワクチン接種費用助成金交付申請書・委任状
- 風しんワクチン接種助成金交付申請書 (PDF形式、83.09KB)
大人の風しんワクチン接種費用助成金の交付申請にご使用ください。
- 風しんワクチン接種助成委任状 (ファイル名:huushinininjo.pdf サイズ:23.10KB)
同居の親族を除く、代理人が申請を行う場合にご使用ください。
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申請場所
東金市保健福祉センター(ふれあいセンター)
〒283-0005 東金市田間三丁目9番地1 (地図)
医療機関について
ワクチン接種については、指定の医療機関はありません。
※接種には予約が必要な場合があります。必ず、医療機関に事前の問い合わせをしてください。
※麻しん風しんワクチンのみ取り扱う医療機関がありますので、予約の際にご確認ください。
※ワクチン接種による健康被害は任意接種であることから市が補償するものではなく、医薬品医療機器総合機構法の規定により補償されます。