特定健康診査・後期高齢者健康診査結果の再発行について

　特定定健康診査・後期高齢者健康診査の結果を紛失された場合は、再発行をすることができます。なお、発行できるのは過去5年間に東金市で受診した検査結果になります。

　健康増進課窓口で直接申請するか、郵送で申請ください。

※窓口での申請の場合、発行までにお時間をいただく場合がありますので、事前に健康増進課にお電話をいただくことをお勧めします。

※郵送の場合、往復の郵送期間と市の事務処理期間が必要となりますので、2週間以上の余裕を持って申請ください。

〒283-0005

　東金市田間3丁目9番地1　東金市保健福祉センター　健康増進課

・「特定健康診査・後期高齢者健康診査　結果通知再発行申請書」　※ダウンロードするか、窓口でお受け取りください。

・申請をする方の身分証明書（運転免許証等）　※郵送の場合はコピーを送付ください。

・委任状　※受診者以外の方が窓口で申請する場合に必要となります。ただし、受診者の住民票が東金市内にあり、住民票上、同一の世帯の方が申請する場合は不要です。また、郵送の場合は、基本的に受診者本人以外からの申請をしていただきますので、委任状は不要となります。（参考となる様式がダウンロードできます。）

※委任者（受診者）が、東金市から転出している場合、委任者の身分証明書（運転免許証等）の写しをお持ちください。

・返信用封筒　※郵送の場合、受診者本人の住所を記載し、必要な切手を貼ってください。基本的に受診者本人以外の住所には郵送できません。

・申請できるのは、5年以内に東金市で受診された結果になります。（東金市に住民票があっても、社会保険等での受診した結果については、市で再発行することはできません。）

・窓口で申請する場合、発行までにお時間をいただく場合がありますので、事前に健康増進課にお電話をいただくことをお勧めします。

・受診者が東金市から転出しており、代理人が申請する場合、受診者の現住所等がわかる身分証明書の写しをご持参ください。

・郵送で申請する場合、往復の郵送期間と市の事務処理期間が必要となりますので、2週間以上の余裕を持って申請ください。

・郵送で申請する場合、基本的に受診者が申請者としてご申請ください。（代筆であっても、受診者が申請者となります。）

・郵送で申請する場合、基本的に受診者の住所への送付となります。

※窓口での申請で、委任状が提出できない事情がある場合は、健康増進課にご相談ください。

※郵送での申請で受診者以外が申請者とならざるを得ない場合や、受診者の住所以外への送付を希望する場合は、健康増進課にご相談ください。