東金市公の施設事業報告書

　　年　　月　　日

　(あて先)東金市長

所在地　　　　　　　　　　　
指定管理者　名称　　　　　　　　　　　
代表者氏名　　　　　　　　　　印

　次の公の施設に関する　　年度の管理が完了した(取り消された)ので、報告します。

1　公の施設の名称

2　管理を行った期間
　　　　　　年　　月　　日から　　　年　　月　　日まで

3　添付書類
　(1)　管理業務の実施状況
　(2)　公の施設の利用状況
　(3)　利用料金の収入実績
　(4)　管理に係る経費の収支状況
　(5)　その他