東金市公の施設に係る指定管理者の指定申請書

　　年　　月　　日

(あて先)東金市長

所在地　　　　　　　　　　　
申請団体　名称　　　　　　　　　　　
代表者氏名　　　　　　　　　　印

　指定管理者の指定を受けたいので、東金市公の施設に係る指定管理者の指定手続等に関する条例第3条の規定により、関係書類を添えて下記のとおり申請します。

記

1　指定を受けようとする公の施設の名称

2　関係書類
　(1)　定款、規約その他これらに類する書類
　(2)　法人にあっては登記事項証明書
　(3)　印鑑証明書
　(4)　納税証明書
　　ア　法人市民税又は市県民税
　　イ　消費税又は地方消費税
　(5)　財務諸表
　(6)　営業許可・認可等の証明書
　(7)　事業計画書及び収支計画書
　(8)　その他市長が特に必要と認める書類