地区計画区域内工事取りやめ届

　　　　年　　月　　日　　指令第　　　号で許可を受けた建築物の工事を取りやめたので届け出ます。
　　　　　　　　年　　月　　日
　(宛先)　東金市長
届出人氏名　　　　　　　　　　　
	
建築主	住所
氏名	　	
敷地の地名地番	東金市	
取りやめた理由	　	
備考	　	
　注　地区計画区域内建築許可書を添付すること。