選挙運動用ビラ作成契約届出書
年　　月　　日　　

（あて先）東金市選挙管理委員会委員長

　　年　　月　　日執行　　　　　　　　選挙　　
候補者氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　次のとおり選挙運動用ビラの作成契約を締結したので届け出ます。
契約年月日	契約の相手方の住所及び氏名
（法人にあっては主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名）	契約内容	備考	
		作成契約枚数	作成契約金額		
　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	

　備考
　　１　契約届出書には、契約書の写しを添付してください
　　２　候補者本人が届け出る場合にあっては本人確認書類の提示又は提出を、その代理人が届け出る場合にあっては委任状の提示又は提出及び当該代理人の本人確認書類の提示又は提出を行ってください。ただし、候補者本人の署名その他の措置がある場合はこの限りではありません。