障害児福祉手当
特別障害者手当	　認定請求却下通知書	　	
　	
　	氏名	　	　	
	住所	　		
	却下理由	　		
　	
　　　　　　年　　月　　日付けで	障害児福祉手当
特別障害者手当	の認定請求がありましたが、上	
記のとおり却下しましたので通知します。
　　この処分に不服があるときは、この通知書を受けた日の翌日から起算して３か月以内
に、書面で、千葉県知事に対して審査請求をすることができます。
ただし、この通知書を受けた日の翌日から起算して３か月以内であつても、この処分
の日の翌日から起算して１年を経過したときは、審査請求をすることができません。
この処分の取消しを求める訴え（取消訴訟）は、この通知書を受けた日の翌日から起
　算して６か月以内に、東金市を被告として(訴訟において東金市を代表する者は東金市
　長となります。)、提起することができます。
ただし、この通知書を受けた日の翌日から起算して６か月以内であつても、この処分
の日の翌日から起算して１年を経過したときは、取消訴訟を提起することができません。

　　　　　　　年　　月　　日
東金市福祉事務所長　　　　　　　　　　印　　　
　　　　　　　　　　様