就学指定変更（申請却下）通知書

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　様

東金市教育委員会　　　　　　　　　印　

　　　　　年　　月　　日付けで申請のありました就学指定変更について、次のとおり通知します。

１　指定変更
児童又は生徒氏名	　	
生年月日	　	
保護者氏名	　	
現住所	　	
指定変更後の学校名	　	
学年	　	

２　却下理由